青光眼手术之后的问题有哪些?

  病情分析:

  青光眼手术的成功仅仅是成功的一半,成功的另一半就是手术后的观察和处理。

  指导意见:

  术后要每日换药,观察结膜伤口缝合是否对合平整水密,滤过泡是否弥散,角膜是否清亮,前房深浅如何,瞳孔大小,虹膜周边切除口是否通畅,视力及眼压情况等。正常情况下手术后第1天,眼压应低于正常,滤过泡弥散,前房形成,瞳孔药物性散大且无粘连,虹膜周边切除口通畅,视力较手术前有所下降。术后第2、3天可出现前房变浅,房水混浊等手术后的虹膜睫状体炎性反应,对有炎症反应者应给予结膜下注射皮质类固醇激素。术后还可以适当应用散瞳剂,这样做的目的是防止发生虹膜后粘连,促使前房形成,防止睫状环阻滞等。使用散瞳剂的类型因病人瞳孔及有否虹膜炎症反应而异,可选用托吡卡胺或阿托品散瞳。青光眼手术后应包扎2~3天,这样可减少手术后过强的滤过,促使前房尽快形成,避免因眼压过低造成脉络膜脱离等。此外,还要减少病人活动,使之安静休息,有利于伤口愈合。一般情况下,滤过手术的2~5天后前房可以恢复到正常深度。如5日内前房仍浅,应针对其原因积极治疗,力争早日恢复前房。总之,手术后应注意局部及全身应用皮质类固醇激素,以减轻炎症和水肿反应。滴用散瞳剂以活动瞳孔,预防虹膜后粘连。

  以上是对“青光眼手术之后的问题有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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